پایگاه خبری تحلیلی راه ملت
اولین و تنها رسانه کاملا دانشجویی استان کهگیلویه وبویراحمد

اقتصاد مقاومتی؛ اقدام و عمل

به گزارش راه ملت، کاظمی مدیر کل بیمه سلامت استان از پرداخت ۱۴۷ میلیارد تومان مطالبات موسسات وشبکه های بهداشتی درمانی طرف قرارداد در استان خبر داد وگفت : این پرداخت ها در نوع خود در سازمان بیمه سلامت ایران کم نظیر بوده است و با تلاش مدیران ارشد سازمان بیمه سلامت ایران میسر شد و توانست در دوران شیوع بیماری کرونا عامل مهمی در پشتیبانی ارائه خدمات در مراکز درمانی به بیماران کرونایی باشد .

مدیرکل بیمه سلامت استان کهگیلویه و بویراحمد گفت : سازمان بیمه سلامت کشور و به تبع آن اداره کل بیمه سلامت استان کهگیلویه و بویراحمد از ابتدای شیوع ویروس کرونا و بیماری کویید ۱۹ با پاسخگویی به پرسشهای هم میهنان عزیز و ارائه مشاوره های لازم در خصوص این بیماری از طریق سامانه هوشمند ۱۶۶۶ و ارتباط مستمر با مراکز ۱۶ ساعته تشخیصی ، درمانی وابسته به معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی استان، اقدامات حمایتی خود را آغاز نمود.

کاظمی گفت : اداره کل بیمه سلامت استان تا پایان آبان ماه ۱۳۹۹ مبلغ ۱۹۲،۳۱۵،۲۵۷،۳۸۵ ریال بابت درمان بیماران کرونایی بستری شده در بیمارستان های استان پرداخت نموده است و همچنین در همین مدت مبلغ ۷،۴۴۸،۸۷۶،۵۴۰ ریال بابت هزینه آزمایشات PCR پرداخت کرده است.

وی اظهار داشت : موافقت با افزایش تعداد تخت های ویژه و پذیرش هزینه بستری بیماران مبتلا به این بیماری در بخش ها ی ویژه و اتاق های ایزوله از دیگر اقدامات حمایتی از بیماران کرونایی می باشد.

کاظمی بیان کرد: یکی دیگر از مهمترین اقدامات سازمان بیمه سلامت ایران در دوران شیوع و همه گیری بیماری کرونا که بر اساس آخرین مصوبات شورای ملی مبارزه با بیماری کرونا صورت پذیرفته ، حذف آزمون ارزیابی وسع برای متقاضیان دفترچه بیمه سلامت همگانی است .

وی افزود: بر اساس دستور مدیرعامل محترم سازمان بیمه سلامت کشور حذف آزمون مذکور فعلا تا پایان سال و بلکه با توجه به شرایط حاکم و روند شیوع این ویروس و انت شار این بیماری ادامه خواهد یافت و متقاضیان دریافت دفترچه بیمه سلامت همگانی بدون آزمون ارزیابی وسع دفترچه بیمه سلامت همگانی رایگان دریافت خواهند کرد.

مدیر کل بیمه سلامت استان تصریح کرد : رقمی بر ۱۴۷ میلیارد تومان به موسسات ومراکز بهداشتی درمانی طرف قرارداد پرداخت گردید که از این مبلغ ۴۰۵ میلیارد ریال مربوط به مطالبات سال ۹۷ و ۲۷۷ میلیارد ریال مربوط به بخش خصوصی و دولتی دانشگاهی سال ۹۸ تا پایان سال تسویه گردید است که این امر باعث رضایتمندی مراکز درمانی طرف قرارداد و ارائه خدمات بهینه به مراجعین وبیمه شدگان شده است .

وی اعلام کرد : پرداخت به مراکز دولتی دانشگاهی تا خرداد ۹۹ ، خصوصی و دولتی غیر دانشگاهی الکترونیک لغایت آبان ماه ، خصوصی و دولتی دانشگاهی فیزیوتراپی و درمانگاه مرداد سال ۹۹ صورت گرفته است .

کاظمی در این خصوص ادامه داد : تیم مدیریتی سازمان با تلاش مضاعف وجدیت پیگیر این موضوع می باشند تا بتوانند پرداختیهای سازمان به مراکز درمانی به روز باشد و مطالبات مراکز را به موقع پرداخت نمایند

وی بیان داشت : از دیگر اقدامات سازمان بیمه سلام ت ایران جهت حمایت های بیمه ای از بیماران کرونایی می توان به حذف آزمون وسع تا پایان دوران شیوع بیماری کرونا اشاره کرد.

مدیرکل بیمه سلامت استان اظهار داشت : در حالی که شروع تعهدات بیمه برای همه بیمه شدگان از تاریخ صدور دفترچه می باشد ، تعهدات بیمه برای مبتلایان به ویروس کرونا (کویید ۱۹) از بدو بستری آغاز می گردد.

وی ابراز کرد: داروهای مصرفی در درمان بیماری کویید ۱۹ از زمان اعلام پروتکل های وزارت بهداشت مورد تأیید و تعهد سا زمان بیمه سلامت کشور قرار گرفت و هزینه درمان بیماران مبتلا به کویید ۱۹ فاقد هر گونه سابقه بیمه ای ، بدون نیاز به پرداخت حق سرانه بیمه تحت پوشش بیمه سلامت قرار می گیرد.

کاظمی گفت : صدور دفاتر بیمه ای که زودتر از موئد (۳ ماه) به اتمام رسیده اند دارای ضوابط خاص و رعایت تشریفات اداری می باشند درحالی که این مهم برای بیماران کرونایی به صورت آنی و روزانه انجام می گیرد.

وی در پایان افزود : ماهانه سیصد بیمار مبتلا به ویروس کرونا در بیمارستانهای استان کهگیلویه و بویراحمد تحت درمان و مراقبتهای پزشکی قرار گرفته اند و از خدمات بیمه ای بیمه سلامت استفاده کرده اند. این اقدام به منظور پوشش بیمه ای همه افراد جامعه در شرایط موجود صورت گرفته و دارندگان این نوع بیمه تنها می توانند از خدمات درمانی دولتی استفاده کنند.

دکتر سعیدی نژاد متخصص بیماری های عفونی و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی استان کهگیلویه و بویراحمد نیز، گفت: از زمان شیوع ویروس کرونا و شروع بیماری کویید ۱۹ سازمان بیمه سلامت ایران حقیقتا همپای وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی کمال همکاری را با بیمارستانها داشته و مطالبات باقی مانده از قبل را پرداخت نموده و امروزه می توان گفت که پرداخت های این سازمان به پزشکان و مراکز درمانی به روز بوده شده است.

وی بیان کرد : این امر موجب شده تا پزشکان و دیگر اعضای کادر درمان با دلگرمی بیشتری به کار خود ادامه دهند.

سعیدی نژاد اظهار داشت : بیمارانی که فاقد بیمه بوده اند ابتدا علاوه بر تحمل درد و رنج فراوان ناشی از بیماری به شدت نگران هزینه های درمانی خود بوده اند که با همکاری های تنگاتنگ بیمه سلامت استان با دانشگاه علوم پزشکی استان و ارائه خدمات بیمه ای آرامش خاطر دو چندانی برای بیماران فراهم کرده است.